高血压可以根治吗?现在的临床诊治方法正确吗

作者:健康交流

问:高血压可以根治吗?现在的临床诊治方法正确吗? 现在社会高血压病,已是太多了,治疗上似乎没有什么好的方法,吃降压药成了众多人的无奈选择。民间偏方也是不少,大多也没什么明显效果。医生、患者,医科研人员都在努力寻求好的治疗方法,但是目前为止还是没有找到好的方法。为什么治不了高血压?目前的降压药只是舒涨血压以缓解血压,只是表面文章,没能找到血压高的起因――是什么因素让血压升高。心脏输出压力高?还是血管变窄阻碍了血液循环?还是细胞对血液的交换能力变弱?如果是,那么又是什么因素导至它们发生变化的?欢迎有关高血压相关知识的朋友一起探讨。感谢医疗专业人士和医疗科研人员对百姓健康的努力与付出!

高血压能不能根治呢?我相信很多人关心这个问题,因为每五个人中就有一个高血压的患者,我国目前有约2.7亿的高血压患者。所以发病率众多的高血压,当然成为大家关心的一个话题热点,比如提问者提到的这个问题,高血压可以根治吗?


一、高血压可以根治吗?

部分高血压是可以根治的,比如发病率小众的,约占5%左右的继发性高血压,在找到病因以后,如果能进行干预,部分是可以得到根治的。比如肾上腺腺瘤、肾动脉狭窄等部分继发性高血压,在解除了诱发高血压的原因以后,是能够使得血压控制正常的。当然还有一种类型,是和肥胖以及不良的生活方式有关的,当患者减重和恢复规律生活以后,也是可以得到根治的。但对于绝大多数的原发性高血压,约占95%左右的原发性高血压,是得不到根治的。

二、高血压的诊治方法正确吗?

这个问题有点大,我们分两步来讨论到底正确不正确。一是高血压的危害几乎尽人皆知,高血压的危害性巨大,而大量的证据已经证实了高血压的危害性,而把血压控制正常才能避免高血压的损害,这也是大家所公认的真理。接下来再谈第二个问题,如何把血压控制正常,其实我们可以假设有N种方法都可以控制血压,那么这N种方法都是可以用来降低血压的。所以无论哪种方法,只要能把血压控制正常,我们都可以认为是有效地降压方法。现行的降压方法,主要是药物治疗,这或许也是没有办法中的办法,但除了这个方法,还有其他方法能够降低血压到正常吗?没有,所以在目前来看,现在的高血压诊治方法是正确的。

三、高血压是如何产生危害的?

刚才已经说到,高血压的危害巨大,可以引起心、脑、肾、眼等诸多脏器的功能受损。其产生如此多的危害的主要原因,一方面是因为高血压导致的血管损坏,主要是导致血管内皮受损引起事件和引起动脉粥样硬化。另一方面长期的压力升高,导致各个脏器发生功能变化进而产生不良后果,比如脑出血就是一个较好的例子。

看懂了吗?无论黑猫白猫,能够抓到老鼠就是好猫,如果你有其他方法能把血压控制正常,也未尝不可啊!但谈到何种降压方式更对预后有好处,更有利于改善患者寿命和生活质量,恐怕又是一个需要科普的重要话题了,我们以后会谈到。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

高血压不可以根治。

血压是血液流动时对血管壁形成的压力,正常情况下低压为80毫米汞柱,高压为120毫米汞柱,当低压高于80,高压高于140时就被诊断为高血压。

高血压分为原发性高血压和继发性高血压。继发性高血压是由某些疾病引起的血压增高,随着相应的疾病治愈以后,这样的血压增高症状就会消失。原发性高血压的真正病因目前在国际上还没有定论,但有一点是可以肯定的,那就是绝大多数高血压来自于不健康的生活方式,也有一些高血压来自于遗传家族史。原发性高血压就是我们平时所说的高血压。

当人们的血管硬化、血液粘稠和血液缺氧时,心脏就会自动调节供氧能力,直接导致血压升高,高盐饮食和抽烟喝酒就能造成血管动脉硬化,导致血压升高。

与高血压相关的不健康的生活方式包括:高盐低钾饮食、抽烟喝酒和熬夜等,其中高盐饮食和过量喝酒是引起高血压的重要原因,建议平均每人每天摄入盐量不超过3克,戒酒戒烟。

高血压是以预防为主的终身疾病,所以说预防尤为重要。

高血压是心脑血管疾病和糖尿病的基础性病害,并与之相互作用使病情加重有的会发生合并症,因此控制高血压显得非常重要。控制高血压一般情况下有两种办法,一是利用康康的生活方式进行干预;二是终生吃药。其中生活方式干预以低盐高钾、戒烟戒酒和科学运动为主,科学运动是坚持每天在一个小时内连续走完5公里,长期坚持下去可降低6个毫米汞柱。不熬夜和坚持用绞股蓝泡水喝是控制高血压的辅助作用。如果用单一的生活方式干预难以完成降压任务,这时就要在医生的指导下合理用药治疗,一经用药,就不能间断用药,就算已经开始药物治疗了,也不能停止生活方式干预。

作为一个患高血压多年开始没有重视也没有得到医生正确的指导,并对身体已造成后果的人,对这种病已经有了很深刻的认知,求医期间经常被一些医疗工作者表现出来高深莫测的专业谈吐弄得云里来雾里去不知所言,所以深刻理解一些我这样的患者渴望了解什么样的知识并能听懂怎样的介绍,所以针对问题概述如下:

高血压可分为两类,一是原发性高血压,是一种目前病因还搞不太明白的高血压,原发性高血压占现有高血压患者的多数,达到90%以上。也就是说高血压患者一大部分都是原发性高血压。二是继发性高血压,也被称为症状性高血压,通俗的说呢,这种高血压是一些其他疾病引起的高血压,这种高血压一般把引发血压升高的疾病根治后血压可以恢复正常。

需要提醒高血压患者的主要有两点:一是初患高血压的人,并且血压处于临界或并不是特别高,尤其是相对来说较年轻的人,建议不要急于服药,应在每天检测血压的情况下进行体育锻炼,低盐低脂饮食、少肉多素,减肥、烟酒,保证充足规律的睡眠等等,力争把血压控制在安全范围内,并为了自身健康幸福坚持下去。事实证明,对于相对年轻的刚有血压升高的患者,这些措施是可以让你恢复正常的。二是高血压已经形成的患者,一定要选择适合自己的降压药物,按时服药并每天监控血压,一定要把血压控制在安全范围内,高血压如果服药控制还不可怕,可怕的是你不在乎,任其发展导致动脉硬化,最终伤害的是心脑肾。

总的来说,高血压患者现在基本上很难根治,个人认为无法根治的临床诊治方法不能说是正确的,一旦患上只有自己高度重视,改变不良嗜好,养成良好的生活习惯,按时服药防大患于未然。

欢迎评论、留言,关注一起探讨。


今天被邀请回答的问题,也是广大高血压患者关注的问题。


高血压可以根治吗?

一、诊断高血压:

①在未使用降压药物的情况下

②非同日3次测量血压

③ 收缩压≥140 mmHg (1mmHg=0.133kPa)和/ 或舒张压≥90mmHg

满足①②③,即可诊断为高血压。

二、高血压病可分为原发性、继发性两种。

原发性高血压病:

全身血液循环中,动脉血液对血管壁的压力升高,其中并不继发于其他疾病的高血压,称为原发性高血压。

继发性高血压病:

指有明确致病因素的血压升高, 如肾病综合征、急慢性肾炎、妊娠高血压病、肾上腺嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等。去除导致血压升高的病因后血压可以恢复正常。

三、总结:

继发性高血压在去除病因后,血压可正常,而无需再治疗。临床上90%以上的高血压患者基本属于原发性高血压, 对于此类患者, 目前尚无根治方法, 因此患者需要终身治疗。

(图片内容也重要)

现在的临床治疗方案:

一、药物分类:

一线降压药物,现在常用的主要有以下5类:

①利尿剂

②血管紧张素转换酶抑制剂( ACEI)

③血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂( ARB)

④钙通道阻滞剂( CCB)

⑤β受体阻滞剂( BB)



二线降压药物:

α受体阻滞剂( 如哌唑嗪、特拉唑嗪等) 。因不良反应较多, 并且靶器官保护作用较差。但如难治性高血压、妊娠高血压、前列腺增生症等特殊情况下可考虑使用。

二、应用方案:

一般为单一用药和联合用药。

单一用药:

血压<160/100mmHg ,起始治疗可选用一种降压药物。

联合用药:

①血压<160/100mmHg ,起始治疗可选用一种降压药物。2~4周后血压控制不满意, 考虑联合用药。 ②患者血压就诊时明显高于正常值20/10mmHg以上 , 初始治疗即应选择2种降压药或选用新型固定复方制剂。

三、联合应用降压药物选择原则?   

作用机制互补、降压作用相加、不良反应抵销。  



四、6种两样药物,联合用药方案作为首选:

①ACEI 与利尿剂,

②ARB与利尿剂,

③ACEI与二氢吡啶类CCB,

④ARB与二氢吡啶类CCB,

⑤二氢吡啶类CCB与利尿剂,

⑥ 二氢吡啶类CCB与BB。

五、患者经过两种药物联合治疗后血压仍不能控制满意, 可考虑3 种药物联合。

ACEI或ARB +二氢吡啶类CCB +利尿剂的组合方式适合于大多数患者。



(图片内容也重要)

六、总结:

这些治疗降压方案都是通过药理实验反复推敲验证,临床大量循证医学论证等来得出的。

本着负责的态度,只能说在目前的研究及医疗认知领悟中,这些降压治疗方案是可以的。

高血压是当前最常见的心血管病。

若不进行治疗,任其自然发展,则会明显加快动脉粥样硬化进程,但长期服药亦会加快动脉粥样硬化进程。

西药治疗高血压,就像“往一锅开水里加点凉水,加点凉水就不开了;一时不加,水又开了”。

所以,西医大夫告诉你,要吃一辈子。

吃西药控制高血压的就没有机会减药停药了。

而中医在治疗高血压的方面效果不一而足,但总的来说效果还是不错的,虽然有碰运气的成分。

在老百姓口耳相传的“降压”食物:比如芹菜、土豆、冬瓜、关注文心功中好 冰堂草堂根除高血压胡萝卜、西红柿、茄子、藕、洋葱、绿叶蔬菜、海带、香菇、木耳及水果类的猕猴桃、柚子、苹果、香蕉、梨、山楂等,也是有一定的效果的。

可以通过“组穴艾灸”调理的方法,自己动手不吃药,通过穴位来调理高血压。

一般高血压(即无合并症存在的高血压)经过艾灸调理75天左右,可愈!

这样呢即降低了血压又摆脱了药物的不良影响,何乐而不为呢?

作为一个心脏内科医生,无论是在日常生活中,还是在张大夫的门诊上,又或者是在医院的病房里,患者家属或者患者本人,都会提出一些问题,而这些问题张大夫解答一遍,可能只能帮助或者服务一个朋友。但是,有了互联网,有了网络,给大家的生活带来了极大的便利,或许张大夫的一篇科普短文,能够有几万、甚至几百万的阅读量,这样或许我能够帮到更多的朋友,我也坚信,这是作为一个大夫,我做的非常非常有意义的一件事。

回到问题中来,高血压可以根治吗?我想类似的题目我是回答过的。这里和大家再复习一下这方面的内容。

首先,我不太明白根治的含义是什么?张大夫理解根治的含义是指(可能理解有出入)不需要再服用任何药物,也不需要任何的生活方式的干预,而血压确是在正常范围内。如果是这个含义的话,张大夫就展开说一下。

高血压,我们通常说的原发性高血压,其实还有一种高血压是继发性高血压。什么是继发性高血压?继发性高血压是指由特定原因引起的血压升高,当解除这个病因后,血压可以恢复正常,不再使用降压药物,例如肾动脉狭窄引起的血压升高,如果手术解除了肾动脉狭窄的问题,那么血压就可能恢复到正常范围内了。因此,张大夫认为,对于继发性高血压,或许可以说根治(虽然并不严谨)。

而对于原发性高血压,在张大夫的门诊上,也不乏这样的病例:原发性高血压诊断明确,没有服用任何药物,通过良好的生活方式的干预(如戒烟戒酒、低盐低脂低糖饮食、减肥和适量运动等),将血压恢复到了正常范围内。但是这叫根治吗?显然不是,因为这一部分患者,虽然没有服用降压药物,但是生活方式的干预也是一种治疗,如果这样的患者生活上不注意,恢复了原来不健康的生活方式,他的血压问题很快就会再次困扰他。而对于大部分原发性高血压患者而言,或许是需要终身服用降压药的,只是服用药物的种类和剂量时有区别的。当然,良好的生活方式,应该贯穿于原发性高血压患者的一生。

最后,张大夫想和大家说的是,高血压,无论是原发性高血压还是继发性高血压,都一定是需要在正确诊断的前提下进行,如果是原发性高血压,请大家一定不要相信什么灵丹妙药,一定是规范治疗。

高血压完全可以根治。但大家可要分清楚 根治和治愈是二个概念 治愈即是把患者的症状调为正常状态 根治却是让患者知道高血压产生的原因并让血液永远都保持回原生值状态以致有生之年都能够永不再犯 但这两种方法都只能是民间的中医才能做到 而根治的方法我相信有能力的中医是不可能告诉患者的 因为涉及到了核心知识的问题 但对患者来说治愈已经足矣 因为治愈等同阻止了高血压的衍生病发生(如西医所称的什么心梗、冠心病、心脏病、脑梗、脑溢血等等)

西医治疗高血压却是与中医背道而驰 它只是通过化学合成药物让患者的症状暂时受到抑制 更多的说是让患者获得心理安慰以为服用西药就可以解决问题 但事实是这样吗?答案就是西药产生的毒副作用远远要比抑制的作用危害更大 因为西药产生的化工废料会让血液变得更加的混浊粘稠并让肝肾受到损伤 服药时间长了就会导致肝和肾的功能衰竭(比如肝癌)因此西药对高血压而言是名符其实的毒药 这也就是为什么那么多的高血压患者在服用西药期间仍然会发生其

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关键词: 高血压 根治 诊治 临床